2007年12月19 日至12月30日，全国老龄办综合部副主任李伟率团一行10人，学习考察了澳大利亚、新西兰两国的老龄工作。通过对澳大利亚一些地方政府和养老机构的考察学习，代表团成员一致感到开阔了视野，增强了做好自身老龄工作的责任感和使命感。考察期间，由于正值西方国家的圣诞节，两国各行业都放假过节，致使原来安排的两个考察项目未能进行。代表团为了达到预期考察效果，即通过访问社区老年人、相关工作人员，深入了解两国的老年人生活状况和老龄工作情况。现将考察有关情况报告如下：

一、老年人生活质量概况
    澳大利亚、新西兰两国人口相对少，国土面积大，资源丰富，农业发达，物质生活富有，这是大自然赋予两国得天独厚的优越条件。两国都属于人口老龄化严重的国家。澳大利亚65岁以上的老年人口达280万，占总人口的12%以上。两国都伴随着老年人口的增加和人口出生率的下降，出现劳动力短缺问题。
    澳、新两国经济发达，社会保障体系健全，属高福利国家，包括老年人在内的全体居民都享受着相对高的福利待遇，老有所养问题得到很好解决。只要是符合本国规定的居民，都可以享受养老、医疗、失业、培训等福利待遇。两国都实行的是周工资（福利保障金）制，生活在这里的居民每周都能按规定领取到工资和福利保障金。所以，这里的居民没有生存压力，没有生活负担。礼拜六、礼拜天和假日，除少数行业外，全国包括商店在内的大部分行业都停业放假，大部分休息者都到郊外旅游度假。即使是享受社会救助的“贫困老年人口”，都有可靠的生活和医疗保障，生活也相对幸福，只是生活水准没有其他居民高而已。这是两国老年人生活的大背景和大环境。
    澳大利亚老年福利覆盖全体老年人，而且福利水准比较高。男性年满65岁、女性年满60岁就可以享受养老金，一般大致每周440澳元（一澳元大体相当于6.3元人民币）。领取养老金的多少取决于个人的收入和资产。达到一定收入或具有一定资产的就可以得到优惠的医疗用品和其他保健待遇。
    新西兰早在上世纪初就建立了老年社会福利制度和社会保障体系。目前，新西兰是世界上福利制度和社会保障体系最完善、健全的国家之一。该国农业经济发达，是一个令人向往的福利国家。对于老年人，其福利更具有特殊优惠性。新西兰政府有一系列的老年人社会优待政策，养老金惠及每个老年人。女的55岁、男的60岁以上的老年群体，每周由政府发放养老金人均200新元（一新元大体相当于5.8元人民币）。如果配偶健在，两位老年人为一户，每周又发给住房补贴150新元。这样两位老人每月就有1400新元的政府福利补助金。两位老人按照当地消费水平月伙食费约400新元，剩余的就用于旅游等其他开支。新西兰政府十分关注老年人的居住条件，有专门的住房补助金。如果不购置房产，靠补助金也能租到较宽敞的住房。如果购房，住房补助金照发。
    新西兰也有尊老敬老的传统，纳税人对于优厚的老年福利不仅毫无怨言，而且都很乐意捐助老年事业。新西兰是世界上最后一块净土，是最美的花园之国、生态之国。
    在澳、新老年群体消费结构中，旅游费远远高于伙食费；在吃穿玩支出比例中，占首位的是玩，其次是穿，伙食费支出少于前两位。同其他社会成员一样，老年人如有急病或其他意外事故，政府有一套紧急援助计划，可以免费提供急诊或应急补助。所有公立医院对老年人的医疗费用一律全免，老年人在私立医院就诊费也可按标准报销一部分。
    由于客观的丰富物质资源，有充裕的经济基础，有完善而高水准的社会保障制度，所以两国老年人的生活总体上比较高。即使生活质量低的老年人，也要比发展中国家中等生活水准的老年人生活质量高。我们随意访问了社区的几个老年人，尽管他们相对生活不富有，但政府给他们有足够的生活和医疗保障，他们对自己的物质生活比较满意。
    澳、新两国的文化均属西方文化，他们的文化理念都类似与英国和欧洲。尽管两国老年人物质生活条件优越，但相对老年人的精神文化生活比较贫乏，社区老年文体活动不丰富，高龄老年人大多数在孤僻中生活，也缺少社会和子女的精神慰籍。即使是没有条件旅游的低龄老年人，他们多数在家寂寞生活，影响了老年人的健康长寿。

二、政府为老政策措施
    两国政府在对老年人养老、医疗充分保障的基础上，尽最大努力投入足够的人力、物力和财力，为老年人安度晚年，采取积极的政策措施，有效地保障了老年人的生活质量。澳大利亚老龄事务部门设在联邦卫生部，负责对联邦有关老龄法规政策研究、制定和落实。各洲设有老龄办公室，各地方也有相应的政府组织为老年人提供服务。
1、重点发展社区照料
    两国政府在为老服务上舍得化钱，不管是老年文体教育，还是机构养老服务，政府都全力予以资金保障。政府鼓励非政府组织从事为老年人服务的项目，并给予全额资金保障或相应的补助。
    在家庭和社区照料服务上，澳大利亚从1985年起就实行了一项名为“家庭与社区照料的项目”。该计划是为了帮助老年人提高独立生活能力，使他们能够更长期地在家中或社区居住，继续有尊严地生活着，避免老年人过早地进入长期照料机构。服务对象基本上是老年人，服务内容类似于我国的社区上门服务。该项目资金由澳大利亚联邦政府和各洲政府共同出资，20多年来全国提供的HACC服务机构已超过3500个，接受服务的人数70多万，其中65岁以上的老年人占全部服务对象的80%。政府的这一举措，为广大老年群体居家养老、安度晚年发挥了积极作用。
2、积极支持机构养老
    在机构养老上，澳大利亚政府也给予了最大的经费支持。澳大利亚的养老机构也可以分为两类，一类是政府的国有养老院，一类是民营的私有养老院。国有养老机构的兴建、管理等都由政府来投资，经营由企业实施。养老机构投资的60%由联邦政府负责，40%由各洲政府负责。具体经营由洲政府来确定，但必须符合联邦政府对养老机构的要求。澳大利亚地方的市区政府都有相应的国有养老机构，设施条件都非常好。我们考察了考菲尔市的养老院，该养老院是政府投资2000万澳元兴建的，养老院的设施达到宾馆三星级标准，管理也规范。该养老院有150张床位，现入住90位老人，工作人员有110人，实行三班倒工作服务。该市有8所养老院，其中3所为国有养老院， 5所为私有养老院。由于机构养老成本高，财政压力大，政府为了控制国有养老院发展和老年人入住，加大了社区照料服务，相应的机构养老开始回落。
对民营养老机构，政府也给极大的资金支持和优惠政策。政府对民营养老机构的补助，经区域内的“老年人照顾小组”的评估进行支付，如低级护理的老人每年拨付给养老机构14200澳元/年/人，高级护理的老人每年拨付给养老机构41500澳元/年/人。老年人个人支付的费用主要是基本护理和住宿费。但对那些没有支付能力的贫困老人，可以向政府申请减免。
3、适当开展老年教育
    在老年人的终身教育上，两国政府对各地举办的老年大学（第三年龄学校）和老年文体中心，都给予优厚的资金补助，保障老年人能正常参加学习和文体活动。新西兰政府鼓励老年人上普通大学。包括移民在内的老年人上普通大学，都可以享受政府提供的大学生待遇，学费和生活费均可贷款。学生贷款等毕业工作几年后有了经济偿还能力时逐步还贷。如果无工作收入，也不会强制偿还。老年人读完大学，一般无就业可能，也无工资收入，当然也无需偿还学生贷款，这实际上等于政府无偿资助老年人上大学。老年大学生贷款，大多有贷无还，实际上是一种变相的老年福利。
4、充分发挥老年人价值
    澳大利亚号召老年人回到工作岗位，继续为社会作贡献。澳大利亚政府呼吁身体健康的老年人能够将退休年龄推迟，最大限度地发挥老年人的价值。访问的一位67岁彼得.海斯老人原来是一家公司的部门经理，三年前从公司退休以后，他积极响应政府的号召，来到一家麦当劳快餐店工作，负责打扫卫生。他感到自己年轻了30岁，浑身充满了活力。还访问了一位70岁的丹尼斯.萨得罗老人，他是有着40多年销售经验的成功推销员，他现在受雇一家医药公司，仍从事推销工作，工作热情高，身体素质也好。
    在澳大利亚，许多企业负责人对老年人继续就业表示理解和支持。企业认为，为老年人提供工作机会，可以让老年人重新树立起生活信心，有利于老年人的身体健康，有利于缓解劳动力短缺问题，有利于老年人继续为社会作贡献。
    在澳大利亚的一些行业里，到处都可以看到老人精神饱满地工作着。我们访问的考菲尔市政府市长的行政秘书就是一位老年妇女，她工作热情，显现出老人特有的智慧和敬业。
5、支持和利用好非政府组织
    澳、新两国都有健全的为老服务和老年群团等非政府组织。这些组织为维护老年人的权益以及为政府开展老龄工作，起到积极的推动作用。如澳大利亚就有很多为老服务和老年群团等非政府组织。主要有以下几类：
    （1）澳大利亚国家老人协会，有会员28万，会员遍及整个澳大利亚。协会旨在提高老年人的独立性、尊严、生活水平，向老年人提供服务和信息。
    （2）联邦照顾联系中心，专门为院舍需要照顾的人提供相关信息，并由老年人照顾小组评估，来确认老年人是否有资格得到机构照顾及相应的等级护理。澳大利亚共有54个联邦照顾联系中心。老年人及其家人或朋友可以就近寻找那里所提供的服务。
    （3）维权服务中心，专门帮助老年人有效地争取应得的权益和提高自我决策能力。每个洲都设有维权服务中心，它免费为老年人提供服务，主要是通过有关机构争取老年人的权利。
    （4）联邦短期照顾服务中心。该中心分布在整个澳大利亚。它不提供短期照顾服务，只是帮助有需求的老年人了解各种不同类型的短期照顾服务，讨论最适合老年人的照顾形式。如有老年人无法承担短期照顾服务费用的，由该中心支付。
    （5）联邦护理联系中心，专门为澳大利亚包括老年残疾人及他们的亲属提供资讯和服务。

三、对我国老龄工作的启示
    澳、新两国的基本国情与我国不同，我国是未富先老的发展中国家，受经济基础不足的影响，有很多为老服务资金投入还缺乏保证。但从社会发展的角度看，澳、新两国为老政策措施还值得借鉴，其中一些政策措施对我们老龄工作有很多启示。
    1、加强调查研究，全面探寻应对人口老龄化对策。澳、新两国有一套成熟全面的老龄政策和老龄工作体系，无论在养老、医疗还是在为老服务方面，都形成了完善的保障体系。与澳、新两国老龄工作和老龄事业相比，我们感到我国的老龄工作和老龄事业还处于起步阶段，有很多问题还需要认真研究，从理论上提出对策，在实践中不断完善，下大力气推动老龄事业发展。如老龄组织机构建设、老龄组织机构资源整合、老龄宣传资源整合、城市社区和农村老年人协会管理、空巢老人的服务、老龄事业费筹措、“六个老有”的盲区和空区工作、老年人优待政策制定，等等，都需要在实践中开拓创新。尤其是对城市社区和农村的空巢老人，到底由哪个部门来管理救助，用什么样的办法确保空巢老人晚年的正常生活，这无疑一项难度较大工作。也正因为老龄工作面临困难比较大，需要解决的问题比较多，才需要我们坚持创新发展的原则，不断总结新做法，新经验，不断开拓老龄事业的新局面。
    2、做好政策落实，确保老年人的权益得到维护。澳、新两国老龄工作的突出特点就是“实”。不管是政府部门还是非政府组织，都能严格落实有关老龄政策，最大限度维护老年人的权益。我国虽然为老服务政策体系不完善，但也制定了不少老年法规。这就要求老龄工作者切实抓好老年人政策落实，重点放在对老年人优待政策的落实和侵犯老年人权益的维护上。这项工作是老龄工作的重中之重，要依据《老年法》，对老年人制定系列优待政策，并组织进行实施。如对高龄老人的生活补助，对老年人看病优待等，这些工作政府要加大力度。同时要做好老年信访工作，协助老年人，通过司法机关，维护老年人的基本权益，使老年人的侵权案件能够得到及时公正处理。
    3、抓好老龄基层组织建设，为开展老龄工作搭建平台。澳、新两国老龄工作的一个重要经验就是社区老龄组织建设得好，为老龄工作搭建了平台。我国老龄基层组织机构主要指各类老年协会和老年学校等。老年基层组织是老龄工作社会化的中介力量和有效载体，是做好老龄工作、发展老龄事业的桥梁和纽带。当前，要重点抓好城市社区和农村老年人协会的建设和指导工作。城市社区和农村老年人协会是社区基层老龄工作重要依靠力量。目前这些协会业务上没有主管单位，迫切需要政府给予指导和规范。否则，不仅基层老年人协会的作用发挥受到影响，而且会给社会的稳定和发展带来负面效应。因此，我们必须把老龄工作的重心放到基层，放在基层老龄组织，加强基层老龄组织建设，以此不断推动老龄事业健康快速发展。

(全国老龄办代表团名单：李伟 蔡婕 宋淑红 鞠远凯 陶志勇 邢志斌 李广庆李安华 欧细菊 梁浩国)